П’ять частих запитань про нирки, які пацієнти соромляться ставити, і що на них відповідає нефролог

Нефрологка Ольга Ігорівна Чуб пояснила, що найчастіше хвилює людей на прийомі, коли мова заходить про нирки.

Читайте также: Архівне фото Дорофєєвої здивувало мережу: як жарт Дьоміна переріс в обговорення її зовнішності

Пацієнти нерідко губляться перед медичною термінологією, через це бояться уточнювати деталі або взагалі мовчать про свої страхи. А даремно — нирки виконують одразу кілька критично важливих функцій: фільтрують кров, впливають на артеріальний тиск, підтримують баланс мікроелементів.

Проблема в тому, що багато ниркових хвороб довго протікають тихо, без виражених симптомів. Тому прості й чесні відповіді на ключові питання тут особливо важливі.

Чи реально «застудити» нирки

Фраза «застудила нирки» міцно вкорінилася в побуті, але буквально так не працює. Нирки самі по собі не «застуджуються» від протягу чи відкритої спини.

Однак загальне переохолодження організму таки може вдарити по нирках опосередковано. Коли тілу холодно, імунітет слабшає, організм гірше протистоїть інфекціям, у тому числі тим, що можуть зачіпати сечовидільну систему. Ось тут ризики для нирок уже зростають.

Як ниркові хвороби відгукуються на нервову систему

Порушення роботи нирок не обмежуються лише аналізами крові чи сечі. Вони можуть впливати й на нервову систему — і це стосується як фізіології, так і психіки.

З одного боку, при погіршенні функції нирок в організмі накопичуються уремічні токсини, які мають негативний вплив на різні системи, у тому числі нервову. З іншого — сам факт хронічної хвороби, регулярні обстеження, страх перед майбутнім сильно тиснуть психологічно.

І тут картина цікава: іноді саме психологічне сприйняття свого стану переноситься важче, ніж реальний клінічний перебіг хвороби та вплив уремічних токсинів. Людині може бути емоційно й ментально значно складніше, ніж підказують «сухі» медичні показники.

«Чистка нирок»: потрібна процедура чи популярний міф

Ідея «почистити нирки» звучить привабливо, але тут варто зупинитися й подивитися уважніше. Ця концепція стоїть в одному ряду з так званою «чисткою судин голови» — тобто належить до народних уявлень, а не до реальної медицини.

Нирки — це природний фільтр, який і так працює безупину. За добу вони здатні профільтрувати нашу кров до 60 разів, по суті, постійно її «очищуючи».

Коли ж функція нирок різко й суттєво порушена, ситуація інша. На термінальній стадії ниркової недостатності вже не йдеться про «чистку нирок» — потрібне саме очищення крові від уремічних токсинів. І тоді вступають у гру методи замісної ниркової терапії, які беруть на себе роботу, з якою нирки вже не справляються.

Читайте также: Цимбалюк не сам, але й не з Готочкіною: що насправді відомо про його новий роман

Синдром неспокійних ніг при хронічній хворобі нирок

Синдром неспокійних ніг — не рідкісний гість у людей з хронічною хворобою нирок. Він дійсно часто супроводжує такі стани.

За спостереженнями, цей синдром може зустрічатися у 20–60% пацієнтів із хронічною нирковою патологією. Особливо часто він проявляється при вираженому зниженні функції нирок та у людей, які вже перебувають на діалізі.

Тобто зв’язок між хронічною нирковою недостатністю та синдромом неспокійних ніг є, і він досить помітний за частотою.

Чому при хронічній нирковій хворобі розвивається енцефалопатія

Коли мова заходить про ураження мозку на тлі хронічної хвороби нирок, картина багатофакторна. Енцефалопатія в таких пацієнтів не виникає з однієї причини.

Один із ключових чинників — уремічні токсини. Їхній негативний вплив стає особливо вираженим на термінальних стадіях ниркової недостатності, коли власної фільтраційної здатності нирок уже явно бракує.

До цього додаються інші ланки: анемія, що погіршує постачання мозку киснем; нестабільний артеріальний тиск; хронічна ішемія; мікротромбози. Усе це разом створює фон, на якому мозок страждає ще більше.

Але картина була б неповною без згадки про ментальне здоров’я. Для людей з хронічною нирковою хворобою воно стає окремою серйозною проблемою — не менш значущою, ніж суто фізіологічні зміни.

До цього на Хочу.ua вже пояснювали, чому не варто повністю видаляти волосся з носа: те, що здається естетично небажаним, насправді виконує захисну функцію для організму.